Sarja-TMS on (transkraniaalinen magneettistimulaatiohoito, rTMS) hoito, joka antaa magneettipulsseja pään ulkopuolelta aivokuoreen. Menetelmä on kajoamaton, kivuton ja vaaraton.
Tehokas hoitomuoto
Magneettipulsseilla pystytään vaikuttamaan kivun säätelystä vastaavien hermoverkkojen toimintaan. Kyseessä on tieteellisesti tehokkaaksi osoitettu hoitomuoto, jolla on kansainvälisen tutkimusryhmän suosittama A-luokan näytönaste. Samaa näytönastetta käytetään myös Duodecimin Käypä Hoito-suosituksissa, joita noudatamme.
Sarja-TMS -hoitoa annetaan vähintään kohtalaisen voimakasta (NRS*4/10 tai enemmän) hermosärkyä kokevalle potilaalle, mikäli muut hoitomuodot eivät ole auttaneet riittävästi tai ne ovat aiheuttaneet haittaavia sivuoireita. Tyypillisiä rTMS-hoitoon sopivia kipuoireita ovat
- kasvojen alueen hermosärky
- aavesärky
- paikallinen kipuoireyhtymä (CRPS) tai
- aivohalvauksen jälkeinen hermosärky (ns. central poststroke pain).
*Numeric rating scale, jossa 0=ei kipua ja 10=voimakkain kuviteltavissa oleva kipu.
Missä hoitoa annetaan?
Ortonin potilaille sarja-TMS hoitoa annetaan Meilahden Tornisairaalassa kliinisen neurofysiologian osastolla.
Miten hoitoon pääsee?
Hoitoon tulee olla lähete kivun hoitoon erikoistuneelta lääkäriltä (esim. neurologi) tai potilas voi hakeutua Ortonin sarja-TMS -hoitoon perehtyneen lääkärin vastaanotolle. Hoitoa varten tarvitaan pään magneettikuva (ks. lisätietoa alla), johon lähettävä lääkäri tai Ortonin lääkäri tekee lähetteen.
Hoitokokonaisuus
Hoito koostuu seuraavista vaiheista:
- Hoitotarpeen alkuarvio
Ortonin sarja-TMS-hoitoon erikoistuneet neurologi ja sairaanhoitaja tutkivat potilaan vastaanotolla. Potilas saa lääkäriltä lähetteen magneettitutkimukseen, jos tutkimusta ei ole tätä ennen vielä tehty. - Pään magneettitutkimus
Magneettitutkimus voidaan tehdä HUS Kuvantamisessa tai potilas voi hakeutua lääkärin lähetteellä haluamaansa magneettitutkimuksia tekevään tutkimuslaitokseen. Koska kyseessä on erityistutkimus on kuvantamiselle tietyt laatuvaatimukset, johon annamme erilliset ohjeet kuvausta varten. Kun magneettitutkimus tehdään HUS Kuvantamisessa, ei erillisiä ohjeita tarvita ja lääkärin lähete sekä tutkimustulokset välittyvät sähköisesti.
Ulkopuolisessa tutkimuslaitoksessa otettu pään magneettikuva tallennetaan CD-levylle, jonka potilas toimittaa lausunnon kanssa Ortonin asiakaspalveluun. - Sarja-TMS-hoito
Hoitoa annetaan tyypillisesti kahden viikon ajan arkipäivisin 15 minuuttia / päivä eli yhteensä 10 kertaa. Hoidon aikana potilas istuu tuolissa ja hoitoon erikoistunut hoitaja antaa magneettipulssisarjan. Pulssien voimakkuus säädetään siten, että hoito ei tuota kipua. Viimeisellä hoitokerralla lääkäri arvioi hoidon vaikutukset ja mahdollisen ylläpitohoidon tarpeen potilaalle. - Sarja-TMS-ylläpitohoito
Tarvittaessa hoitoa voidaan jatkaa vielä 9 hoitokerran ylläpitohoitona, joka jatkuu välittömästi varsinaisen hoitojakso jälkeen. Ylläpitohoidosta sovitaan erikseen potilaan kanssa.
Milloin hoitoa ei voida antaa?
Hoito ei sovi potilaille, joilla on metallia pään alueella (hammasraudat ei ole esteenä hoidolle), sydämen tahdistin tai sähköllä toimiva kivun hoitoon käytettävä stimulaattori kaularangan alueella. Hoitoa ei myöskään anneta raskauden aikana. Epilepsia on vasta-aihe hoidolle.
Toipuminen
Potilas pääsee heti hoitopäivän jälkeen lähtemään kotiin.
Hoidon vaikutus
Sarja-TMS hoidolla saatavan kipua lievittävän vaikutuksen kesto on yksilöllinen ja yleensä vähitellen ohittuva. Kipu lievittyy n. 30-50%:lla hoitoa saaneista hermosärkypotilaista. Joillakin potilailla kipu saattaa voimistua, jolloin hoito keskeytetään. Hoidon aikana voi ilmetä lievää päänsärkyä, joka johtuu paikallaan istumisen aiheuttamasta niska-hartialihaksiston lievästä jännittymisestä.
Hinta
Katso tarkemmat hintatiedot hinnastosta.
Tutkimuksiin tai hoitoon, kuinka toimin?
Vastaanottojen ajanvaraus ja asiakaspalvelu puh. 09 4748 2705