Paksusuolen tähystyksessä eli kolonoskopiassa paksusuoli ja ohutsuolen loppuosa tutkitaan taipuisalla videotähystimellä. Kolonoskopia on paras ja tarkin tapa tutkia paksusuolta, kun halutaan selvittää syy veriselle ulosteelle tai raudanpuuteanemialle.
Tutkimus kestää noin 45-60 minuuttia ja se onnistuu useimmiten ilman kipulääkitystä.
Kolonoskopian avulla voidaan tutkia ja ennaltaehkäistä paksusuolen sairauksia, kuten syöpää. Tutkimuksen aikana lääkäri voi poistaa suolesta pieniä polyyppejä, jotka joskus saattavat myöhemmin muuttua syöväksi.
Milloin kolonoskopia kannattaa tehdä?
Kolonoskopia kannattaa tehdä ensisijaisena tutkimuksena, jos potilaalla todetaan jokin seuraavista:
- Verenvuoto peräaukosta, jos sille löydy selkeää selitystä. Yleinen syy peräaukon verenvuodolle ovat esimerkiksi pukamat.
- Kuvantamistutkimuksessa tai lääkärin tutkimuksessa on löydetty viitteitä paksusuolen kasvaimesta.
- Epäselvä raudanpuuteanemia tai vuotoanemia
- Pitkittynyt ripuli (ripulin kesto yli neljä viikkoa, tai löysää ulostetta tulee useita kertoja vuorokaudessa)
- Tulehduksellisen suolistosairauden epäily oireiden perusteella.
- Suolen toiminnan selvä ja pitkäkestoinen (yli kuusi viikkoa jatkunut) muutos yli 50-vuotiaalla, jos ulosteen hemoglobiinitesti (F-hHb) on raja-arvoinen (≥ 10 µg/g) tai positiivinen (> 25 µg/g).
- Vaikea paksusuolen umpipussitulehdus eli divertikuliitti, joka on todettu vatsan TT-kuvauksessa varjoaineella.
- Pikimustat ulosteet eli meleena, jolle ei gastroskopiassa eli mahalaukun tähystyksessä löydetä selittävää syytä.
Milloin kolonoskopia tehdään seurantatutkimuksena?
Kolonoskopialla seurataan tilannetta esimerkiksi näissä tapauksissa:
- adenoomapolyypin poiston jälkeen
- leikatun paksusuolisyövän jälkeen
- suvussa todetun perinnöllisen paksusuolisyövän yhteydessä
- tulehduksellista suolistosairautta eli IBD:tä sairastavien henkilöiden seurantatutkimuksena dysplasiamuutosten eli ns. solumuutoksen tutkimiseksi
- kroonisen, oireilevan koliitin eli paksusuolentulehduksen aktiivisuuden ja laajuuden selvittämiseksi.
Lue myös: Vatsalaukun tähystys eli gastroskopia