Yksityisen terveydenhuollon yleis- ja erikoislääkärin vastaanottokäynneistä korvataan 1.1.2024 alkaen 30 € ja etävastaanotosta 25 € ja psykiatrin vastaanottokäynnistä 30-40 € riippuen vastaanoton pituudesta. Kela-korvauksen saa myös erikoishammaslääkärin vastaanotoista, tutkimuksista ja hoidoista, jotka on määrännyt suu- ja leukakirurgian erikoislääkäri tai hammas/erikoishammaslääkäri.
Kela alkaa korvata fysioterapiakäyntejä 1.5.2025 alkaen enintään 4 kertaa kalenterivuodessa. Korvausmäärää ei ole vielä vahvistettu. Fysioterapiaan voi hakeutua ilman lääkärin lähetettä. Fysioterapian kustannuksista ei makseta Kela-korvausta 4 käyntikerran jälkeen, vaikka hoitoon olisi lääkärin määräys.
Katso tarkempaa tietoa alla ja lisätietoa Kelan sivuilta.
Huomaa nämä asiat Ortonin Kela-korvauksista:
– Orton Tenholantiellä itsenäisiä ammatinharjoittajina toimivien lääkäreiden ja fysioterapeuttien vastaanotoista ja etävastaanotoista saa Kela-korvauksen kulloinkin voimassa olevien korvaussääntöjen mukaisesti (kaikki asiantuntijat eivät toimi ammatinharjoittajina).
– Korvattavuus on merkitty kunkin asiantuntijan nettiprofiiliin.
– HUSin tiloissa toimivien lääkäreiden vastaanotot eivät ole Kela-korvattavia.
Korvausten hakemisesta:
-Maksun yhteydessä vähennettävää Kela-suorakorvausta ei valitettavasti ole mahdollista tehdä Ortonissa, vaan asiakkaan tulee hakea korvausta Kelasta jälkikäteen.
-Korvaushakemuksen voi tehdä sähköisesti OmaKelan sivuston kautta, täyttää käsin ja pudottaa lähimpään Kela-toimiston postilaatikkoon tai lähettää osoitteeseen: Kela, PL 10, 00056 KELA.
Mitkä palvelut eivät ole korvattavia:
-Leikkaukset, hoidot ja polikliiniset pientoimenpiteet (pl. erikoishammaslääkäri ks. yllä)
-Tutkimukset kuten laboratorio-, röntgen-, ultraäänitutkimukset
Vaikutukset matkakorvauksiin
Kela korvaa asiakkaan matkoja yksityiseen sairaanhoitoon vain, jos siellä annettu hoito on Kela-korvattavaa. Jos asiakas kuitenkin hakeutuu yksityiseen hoitoon hyvinvointialueen antamalla maksusitoumuksella tai palvelusetelillä, matka korvataan. Tällöin asiakas tarvitsee todistuksen matkakorvausta varten (SV 67). Todistuksesta täytyy käydä ilmi, että annettu hoito perustuu maksusitoumukseen tai palveluseteliin.