Poliklinisk endoskopi av livmodern

När är det aktuellt?

Genom endoskopi av livmodern, eller hysteroskopi, undersöker man livmoderns struktur och blödningsstörningar. Hysteroskopin görs med en liten kamera som förs in i livmoderhålan via slidan och livmoderhalsen.

Eventuella förändringar i livmoderhålan kan oftast behandlas i samband med ingreppet.

Ingreppet görs senast tolv dagar efter mensens början så att patienten inte längre blöder på dagen för ingreppet. Vid behov ändrar man menscykeln med gulkroppshormon eller p-piller. Om patienten inte längre får mens behöver det inte göras. Endoskopin kan utföras även om patienten inte har fött barn eller redan är postmenopausal.

Ingreppets längd

Själva ingreppet tar oftast 10–20 minuter. Patienten kan ta egen bil till sjukhuset. Man kan äta som vanligt före ingreppet.

För- och nackdelar

Ingreppet brukar vara relativt smärtfritt, men vid behov kan man ge extra smärtstillande eller bedöva livmoderhalsen under ingreppet. Risken för komplikationer vid en poliklinisk hysteroskopi är mindre än vid ett ingrepp som görs under allmän narkos, och patienten återhämtar sig också snabbare. Inflammationsrisken är liten om man bara följer eftervårdsanvisningarna. Patienten behöver oftast inte sjukskrivas, men läkaren kan sjukskriva henne i en dag vid behov.

Återhämtningstid

Efter ingreppet övervakar man patientens tillstånd på polikliniken vid behov. Om patienten mår bra kan hon skrivas ut direkt efter ingreppet. Smärtorna efter en hysteroskopi är oftast få och lite efterblödning kan förekomma i 1–2 veckor. På grund av inflammationsrisken rekommenderas patienterna undvika att bada bastu, bada i badkar och sittbad, använda tampong och ha samlag i en vecka efter undersökningen. Lättare smärtor i nedre delen av magen kan förekomma efter ingreppet och kan vid behov lindras med smärtstillande.

Om patienten får symtom på infektion efter ingreppet, som feber (över 37,5 ºC), illaluktande flytningar, ont i nedre delen av magen eller kraftig geléaktig flytning ska läkare kontaktas.