При каких проблемах применяется ТМС?
Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) – это новый метод диагностики и лечения заболеваний нервной системы, позволяющий внешне стимулировать кору головного мозга при помощи коротких магнитных импульсов. Метод является безболезненным и безопасным. С помощью магнитных импульсов можно влиять на работу нейронных сетей, отвечающих за регулирование боли.
Этот метод лечения назначается больным с тяжёлой невралгией, если раннее другие методы лечения не были эффективными или были неподходящими. Данное лечение применимо у пациентов с невралгией тройничного нерва, фантомными болями, нейропатическими болями, комплексным болевым синдромом или постинсультными болями.
Где проводится лечение
Больным, получающим лечение в Orton, сеансы транскраниальной магнитной стимуляции производятся в больнице Мейлахти, в отделении нейрофизиологии.
Как попасть на лечение?
Чтобы попасть на ТМС лечение, у Вас должно быть направление от врача, специализирующегося по вопросам невралгии (например, врача- невропатолога) или же пациент может сначала прийти в Orton на приём к врачу – специалисту по ТМС. Для получения лечения ТМС, необходимо сделать магнитно – резонансную томографию головы, направление на это исследование можно получить от своего лечащего врача или от врача Orton.
Методика проведения лечения
Лечение состоит из следующих этапов:
1) Приём врача для определения дальнейшего метода лечения.
Невропатолог клиники Orton, который специализируется на лечении ТМС и медсестра обследуют пациента на приёме. Пациент получает от врача направление на МРТ головы.
2) Магнитно–резонансная томография головы
Снимок делается в рентгенологическом отделении Университетской больницы Хельсинки, после чего снимок по компьютеру передаётся в Orton Oy.
3) Сеансы лечения – ТМС
Обычно пациент получает 10 сеансов, лечение производится в будние дни по 15 мин/сеанс в течении двух недель.
Во время лечения пациент сидит в кресле и медсестра даёт магнитные импульсы прибором. Интенсивность импульса такова, что лечение не приносит боли. На последнем сеансе лечения врач определяет эффективность полученного лечения и принимает решение о необходимости дальнейших процедур.
4) Сеансы поддерживающего лечения ТМС
При необходимости можно назначить ещё 9 дополнительных сеансов лечения, которые дают сразу после полученных 10 сеансов. О дополнительных сеансах договариваемся с пациентом отдельно.
Противопоказания к лечению
Этот вид лечения не подходит больным, у которых металлические импланты в районе головы (брекеты на зубах не являются противопоказанием), больным с кардио – стимулятором или больным с электрическим стимулятором в области шейного отдела позвоночника. Лечение не назначается во время беременности. Эпилепсия также является противопоказанием к лечению.
Реабилитация
Сразу после полученных сеансов лечения, пациент может уехать домой.
Эффект лечения
Эффект от лечения ТМС индивидуальный и после окончания сеансов лечения ослабевает через несколько месяцев. Боль ослабевает у 30 – 50% пациентов, получивших этот вид лечения. У некоторых больных при лечении боль может усилиться, в этом случае сеансы терапии прекращаются. При лечении может появиться лёгкая головная боль, которая вызывается напряжением мышц шеи при сидении в кресле во время сеансов лечения.
Длительная невралгия? Вам может помочь прецизионный немедикаментозный вид лечения
Когда раннее полученные виды лечения не помогли, лечение транскраниальной магнитной стимуляцией может принести Вам помощь при хронической длительной невралгии. Магнитные импульсы стимулируют нейроны головного мозга и они начинают выделять вещества, способные уменьшить боль.
Неврологические боли зачастую трудно лечить, так как обычные анальгетики не эффективны. Половина больных с невралгией также не испытывает облегчения от специальных препаратов, предназначенных для лечения невропатической боли.
Один из способов лечения невралгии – серия процедур транскраниальной магнитной стимуляции, при которой магнитные импульсы подаются неинвазивно снаружи головы в кору головного мозга.
– Многие из наших пациентов – это те, кто уже пробовал лечить невралгию всеми возможными нейропатическими обезболивающими препаратами. Эти лекарственные препараты не принесли достаточной помощи или вызвали побочные эффекты. Нам ещё точно не известно, когда надо добавить к лечению транскраниальную магнитную стимуляции. По всей вероятности, этот вид лечения стоит начать раньше, чем мы делаем это в настоящее время, говорит невропатолог, специалист в областе невралгии Ханна Харно.
Безболезненное и безопасное лечение
Лечение транскраниальной магнитной стимуляцией наиболее часто используется для лечения лицевой невралгии, комплексного регионального болевого синдрома, фантомных болей, а также при постинсультной боли.
– Если наш невропатолог считает, что пациент получит помощь от лечения ТМС, лечение предоставляется в виде серии из 10 сеансов в течении двух недель. Лечению предшествует снимок магнитно-ядерной томографии головы, говорит врач – клинический нейрофизиолог Селья Ваалто.
Подача магнитных импульсов безболезненна и одна процедура продолжается приблизительно 15 минут. Во время процедуры пациент сидит в кресле.
– В среднем половина наших больных получает помощь от этого вида лечения: сильные болезненные ощущения проходят, улучшается качества сна или например, улучшается подвижность руки, в которой раньше движение было ограниченно из–за сильных болей.
Для частных больных лечение методом ТМС стало возможно недавно.
– Лечение будет проводиться в больнице Мейлахти в вечерние часы. На первый приём к нашему врачу Вы можете придти без направления, говорит Селья Ваалто.
Боль находится в головном мозге
ТМС является новым методом лечения невропатической боли, эффективность и качество этого метода лечения, являются предметом постоянного исследования специалистов. Хорошо известно, что каждый магнитный импульс вызывает в нейронах головного мозга слабый локальный электрический ток и импульсы, передаваемые в быстрой последовательности, усиливают связь между нейронами и нервными сетями. При лечении боли, импульсы направляются в область мозга, ответственную за движение данного болевого участка, оттуда эффект воздействия широко распространяется через нервные сети и активирует собственную систему организма по усилению выделения обезболивающих веществ.
При длительной невралгии боль централизуется
– Другими словами, боль вызывает изменение в головном мозге, и таким образом, боль больше не локализируется только в пораженном месте, например, в конечности. При хронической боли, головной мозг сильно вовлечён в процесс, и поэтому ТМС является прецизионным лечением при хронической невропатической боли, отмечает Селья Ваалто.
Сеансы поддерживающего лечения ТМС
Лучший эффект от лечения ТМС больной получает при односторонней невропатической боли лица или верхней конечности. Эффект от лечения обычно наблюдается уже после нескольких сеансов. Однако не все пациенты получают облегчение от лечения ТМС и тогда лечение прерываем. Нет доказательств, что лечение ТМС является эффективным при болях в спине или при ишиасе.
– Когда больной приходит на наш приём, мы объясняем ему о каком лечении идёт речь и как оно должно воздействовать. Решение, о начале данного лечения всегда принимают совместно лечащий врач и больной. После окончании терапии ТМС, у большинства пациентов полученный эффект постепенно, в течение месяцев, уменьшается, но других недостатков этого вида лечения нет, отмечает Селья Ваалто.
Если лечение помогает, тогда в течении нескольких месяцев можно получать сеансы поддерживаещего лечения.
Мы всегда оцениваем эффективность лечения основываясь на собственной оценке пациента. Пациент определяет силу боли за 1-2 недели до начала лечения, в период лечения и через несколько недель после окончания лечения. Мы используем шкалу от 0 до 10, при этом 0 означает отсутствие боли и 10 означает наихудшую боль. Также выясняем как боль влияет на повседневную жизнь: сон, настроение и другие функции организма.
Если интенсивность боли снижается на 30-50% , это значительный результат.
– Многие пациенты считают, что снижение боли на 30% – это большое значение в улучшении повседневной жизни. Кто-то сумел вернуться на работу после длительного пребывания на больничном, кто-то может использовать болезненную конечность лучше, чем, возможно, годами.
Как попасть на обследование или лечение?
Для того чтобы узнать о лечении ТМС или о других видах, предоставляемых нами услуг, обратитесь в отдел по работе с клиентами.